Visão geral da situação

O surto da doença pelo vírus Bundibugyo (DVB) na República Democrática do Congo e em Uganda continua a evoluir rapidamente, com aumento do número de casos, disseminação geográfica e transmissão transfronteiriça em curso. Até 27 de maio, foram relatados 906 casos suspeitos e 223 óbitos entre os casos suspeitos na República Democrática do Congo. Até 29 de maio, foram relatados 134 casos confirmados, incluindo nove em Uganda, com 18 óbitos entre os casos confirmados, em ambos os países. Isso representa um acréscimo de 49 casos confirmados, oito óbitos confirmados, 160 casos suspeitos e 47 óbitos suspeitos desde a última atualização em 21 de maio. Além disso, há um caso confirmado, um indivíduo dos Estados Unidos da América, que tratou pacientes na República Democrática do Congo e está atualmente recebendo tratamento na Alemanha. Na República Democrática do Congo, a transmissão está concentrada em Ituri, bem como nas províncias de Kivu do Norte e Kivu do Sul, com desafios no rastreamento e acompanhamento de contatos, insegurança, isolamento inadequado, cuidados insuficientes e sistemas de encaminhamento para pacientes, o que complica os esforços de resposta. As autoridades nacionais, em colaboração com a OMS e parceiros, estão implementando medidas de resposta, incluindo o envio de equipes de resposta rápida, o fornecimento de suprimentos médicos, o reforço da vigilância, a confirmação laboratorial, a prevenção e o controle de infecções, a criação de centros de tratamento seguros e otimizados e o engajamento da comunidade.

Descrição da situação

Desde a última publicação do Boletim de Notícias sobre Surtos de Doenças, em 21 de maio de 2026, o número de casos suspeitos e confirmados aumentou rapidamente na República Democrática do Congo. No total, foram relatados 906 casos suspeitos, incluindo 223 óbitos entre os casos suspeitos, na República Democrática do Congo; e 134 casos confirmados (nove em Uganda), incluindo 18 óbitos (um em Uganda) (taxa de letalidade de 14%) foram relatados nos dois países até 29 de maio. Além disso, um médico dos Estados Unidos da América, que foi exposto ao vírus durante seu trabalho de atendimento a pacientes na República Democrática do Congo, testou positivo em 17 de maio e foi transferido para a Alemanha para tratamento.

Figura 1. Distribuição de casos suspeitos e confirmados da doença pelo vírus Bundibugyo na República Democrática do Congo e em Uganda, em 29 de maio de 2026. 

República Democrática do Congo

Desde a última atualização, datada de 21 de maio, foram relatados 42 casos confirmados adicionais, incluindo oito óbitos, e 160 casos suspeitos, incluindo 47 óbitos, na República Democrática do Congo. Em 27 de maio de 2026, um total de 125 casos confirmados, incluindo 17 óbitos (taxa de letalidade de 14%), e 906 casos suspeitos, incluindo 223 óbitos, foram relatados em 13 zonas de saúde (ZS) nas províncias de Ituri (7/36 ZS), Kivu do Norte (5/35 ZS) e Kivu do Sul (1/34 ZS). Até o momento, dezesseis casos confirmados foram relatados entre profissionais de saúde e cuidadores. Investigações epidemiológicas e laboratoriais estão em andamento para reclassificar todos os casos suspeitos e óbitos relatados na República Democrática do Congo.

O surto permanece concentrado na província de Ituri, que responde por 88% (110) dos casos confirmados. O maior número de casos confirmados na província de Ituri foi registrado em Bunia (37 casos), Rwampara (33 casos), Mongbwalu (20 casos) e Nyankunde (10 casos). Das 17 mortes entre os casos confirmados na República Democrática do Congo, 10 eram do sexo masculino (nove com mais de 15 anos e um com menos de 15 anos) e sete do sexo feminino (cinco com mais de 15 anos e duas com menos de 15 anos).

Um total de 774 amostras foram coletadas até 27 de maio. Destas, 648 amostras (84%) foram analisadas, com 125 resultados positivos, representando uma taxa de positividade de 19,2%. É provável que essa seja uma subestimação da taxa de positividade real, visto que mais de 100 amostras ainda aguardam análise e foram enviadas para Kinshasa para análises adicionais.

Até 27 de maio, foram registrados 2.635 contatos nas províncias de Ituri e Kivu do Norte.

Incidentes de segurança contra instalações de saúde e a resistência da comunidade emergiram recentemente como grandes desafios operacionais na província de Ituri, com três incidentes recentes relatados em Mongbwalu e Rwampara HZ. Esses incidentes criam riscos adicionais de transmissão não detectada, interrompem os esforços de resposta a surtos e reforçam a necessidade de fortalecer as atividades de proteção e engajamento da comunidade.

Uganda

Desde a última atualização, datada de 21 de maio, foram relatados mais sete casos confirmados em Uganda. Até 29 de maio de 2026, um total de nove casos confirmados, incluindo um óbito, foram relatados em Kampala (n=8) e Wakiso (n=1), Uganda. Os casos recentes incluem um motorista ugandense que transportou o primeiro caso relatado, um profissional de saúde congolês com ligação ao caso índice, uma mulher congolesa que viajou para Uganda para receber tratamento médico e dois profissionais de saúde ugandenses ligados a um caso confirmado anteriormente.

Até 26 de maio, um total de 436 contatos ligados aos casos foram identificados e estão sendo acompanhados. Estes incluem contatos domiciliares próximos e contatos hospitalares nos casos em que os pacientes foram hospitalizados.

Os riscos de exposição estão associados a ambientes de saúde e deslocamentos transfronteiriços.

Epidemiologia

A doença pelo vírus Bundibugyo (DVB) é uma forma grave e frequentemente fatal da doença de Ebola, causada pelo vírus Bundibugyo, uma das espécies do gênero Orthoebolavirus. Trata-se de uma zoonose, sendo os morcegos frugívoros considerados o reservatório natural. Acredita-se que a infecção humana ocorra por meio do contato próximo com o sangue ou secreções de animais selvagens infectados, como morcegos ou primatas não humanos, e subsequentemente se dissemine de pessoa para pessoa por meio do contato direto com o sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de indivíduos infectados ou superfícies ou objetos contaminados. A transmissão é particularmente amplificada em ambientes de saúde quando as medidas de prevenção e controle de infecções (PCI) são inadequadas e durante práticas funerárias inseguras que envolvem contato direto com o falecido.

O período de incubação da DVB varia de 2 a 21 dias, e os indivíduos não são contagiosos até o início dos sintomas. Os sintomas iniciais, como febre, fadiga, dores musculares, dor de cabeça e dor de garganta, são inespecíficos, o que dificulta o diagnóstico clínico e pode atrasar a detecção. Esses sintomas progridem para sintomas gastrointestinais, disfunção orgânica e, em alguns casos, manifestações hemorrágicas. As taxas de letalidade nos dois últimos surtos de DVB, relatados em Uganda e na República Democrática do Congo em 2007 e 2012, variaram de aproximadamente 30% a 50%.

Diferenciar a doença pelo vírus Bundibugyo (DVB) de outras doenças febris endêmicas, como a malária, é um desafio sem confirmação laboratorial por meio de PCR ou testes baseados em antígenos/anticorpos. O controle depende da rápida identificação dos casos, isolamento e tratamento, rastreamento de contatos, sepultamentos seguros e forte engajamento da comunidade, visto que atualmente não existem vacinas aprovadas ou tratamentos específicos para a DVB.

Resposta de saúde pública

As autoridades de saúde da República Democrática do Congo e de Uganda, em colaboração com a OMS e parceiros, estão implementando medidas abrangentes de saúde pública. O Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, viajou para a República Democrática do Congo em 28 de maio para apoiar a resposta em curso.

Em 22 de maio de 2026, a OMS avaliou o risco de surto de DVB como muito alto em nível nacional na República Democrática do Congo, alto em nível regional e baixo em nível global. A avaliação de risco será continuamente reavaliada nos próximos dias com base nas informações disponíveis e compartilhadas.

Recomendações da OMS

Em 19 de maio de 2026, o Diretor-Geral da OMS convocou a primeira reunião do Comitê de Emergência do RSI, que emitiu recomendações temporárias aos Estados Partes em 22 de maio de 2026. Essas recomendações ressaltam a importância do controle coordenado de surtos, da colaboração transfronteiriça reforçada e da vigilância e preparação contínuas para prevenir a disseminação regional e garantir uma resposta eficaz de saúde pública.

A OMS desaconselha qualquer restrição de viagens ou comércio com a República Democrática do Congo ou Uganda, com base nas informações atualmente disponíveis. A OMS continua a monitorar de perto e, quando necessário, a verificar as medidas de viagem e comércio relacionadas a este evento.

Aos viajantes, recomenda-se:

• Pessoas com histórico recente de viagem para áreas afetadas (Ituri, Kivu do Norte – República Democrática do Congo; e Kampala – Uganda) que apresentarem febre, dor de cabeça, dor muscular, fraqueza, diarreia, vômito, dor abdominal e sangramento ou hematomas inexplicáveis no período de 21 dias após a viagem, devem ser avaliadas por um profissional de saúde e informar o histórico de viagem;
• Para viajantes que farão deslocamento às áreas afetadas:
  • Evitar contato direto com sangue, secreções e fluidos corporais de pessoas doentes ou cadáveres suspeitos;
  • Evitar visitas a serviços de saúde e a locais de cuidado tradicional nas áreas afetadas, quando se tratar de situações não urgentes ou sem finalidade assistencial essencial;
  • Evitar contato com morcegos, antílopes da floresta, primatas não humanos (como macacos, chimpanzés e gorilas) e sangue, fluidos corporais ou carne crua desses animais ou de animais desconhecidos;
  • Higienizar frequentemente as mãos com água e sabão ou preparação alcoólica;
  • Seguir as orientações das autoridades de saúde locais e buscar informações em fontes oficiais;
  • Não compartilhar informações não verificadas que possam gerar desinformação ou estigmatização de populações e viajantes.

Fonte: Organização Mundial da Saúde  https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON605

Alerta Epidemiológico Nº 01/2026 - 18/05/2026 - Ministério da Saúde