Em 3 de fevereiro de 2026, o Plano Nacional de Saúde de Bangladesh (IHR NFP) notificou a OMS (Organização Mundial da Saúde), sobre um caso confirmado de infecção por NiV ocorrido na Divisão de Rajshahi, noroeste de Bangladesh. O caso foi confirmado por meio de testes de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) e Ensaio Imunoenzimático (ELISA) em 29 de janeiro de 2026.

A paciente era do sexo feminino, com idade entre 40 e 50 anos, residente no distrito de Naogaon, divisão de Rajshahi. Ela desenvolveu sintomas compatíveis com infecção pelo vírus Nipah em 21 de janeiro, incluindo febre, cefaleia, cãibras musculares, perda de apetite (anorexia), fraqueza e vômitos, seguidos de hipersalivação, desorientação e convulsões. Em 27 de janeiro, perdeu a consciência e foi encaminhada por um médico local a um hospital terciário. Foi internada em 28 de janeiro, e a equipe de vigilância do vírus Nipah coletou amostras de secreção da garganta e de sangue. A paciente faleceu no mesmo dia.

O paciente relatou o consumo repetido de seiva de tâmara crua entre 5 e 20 de janeiro de 2026. Após a confirmação do diagnóstico, uma equipe de investigação de surto, incluindo representantes da abordagem "Uma Só Saúde", iniciou as investigações em 30 de janeiro.

Um total de 35 pessoas que tiveram contato com o vírus foram identificadas, incluindo três pessoas que tiveram contato com o vírus em domicílio, 14 pessoas que tiveram contato com o vírus na comunidade e 18 pessoas que tiveram contato com o vírus em ambiente hospitalar. Amostras foram coletadas de seis pessoas que apresentaram sintomas durante o contato com o vírus, sendo três de domicílios, duas da comunidade e uma do hospital. Todas as seis amostras testaram negativo para infecção pelo vírus Nipah por PCR e para a detecção de anticorpos IgM anti-Nipah por ELISA. Até 3 de fevereiro, nenhum caso adicional foi identificado. As pessoas que tiveram contato com o vírus estão sendo monitoradas.

Bangladesh relatou seu primeiro caso de infecção por NiV em 2001. Desde então, infecções em humanos têm sido relatadas quase todos os anos. Em 2025, quatro casos fatais confirmados em laboratório foram relatados em Bangladesh.

Epidemiologia

A infecção pelo vírus Nipah (NiV) é uma doença zoonótica transmitida aos humanos por meio de animais infectados (como morcegos) ou alimentos contaminados com saliva, urina e excrementos de animais infectados. Também pode ser transmitida diretamente de pessoa para pessoa por meio do contato próximo com uma pessoa infectada. Morcegos frugívoros, também conhecidos como raposas-voadoras (espécies de Pteropus), são os hospedeiros naturais do vírus. 

O período de incubação varia de 3 a 14 dias. Em alguns casos raros, foram relatados períodos de incubação de até 45 dias. O diagnóstico laboratorial de um paciente com histórico clínico de infecção por NiV pode ser feito durante as fases aguda e de convalescença da doença por meio de uma combinação de testes. Os principais testes utilizados são RT-PCR em fluidos corporais e detecção de anticorpos via ELISA. 

As infecções em humanos variam desde infecções assintomáticas até infecções respiratórias agudas (leves ou graves) e encefalite fatal (inchaço cerebral). 

As pessoas infectadas desenvolvem inicialmente sintomas como febre, dores de cabeça, mialgia (dor muscular), vômitos e dor de garganta. Em seguida, podem surgir tonturas, sonolência, alteração do nível de consciência e sinais neurológicos que indicam encefalite aguda. Algumas pessoas podem apresentar pneumonia atípica e problemas respiratórios graves, incluindo síndrome do desconforto respiratório agudo. Encefalite e convulsões ocorrem em casos graves, podendo evoluir para coma em 24 a 48 horas. 

Mais informações sobre a infecção por NiV podem ser encontradas  aqui . 

A taxa de letalidade em surtos anteriores em Bangladesh, Índia, Malásia, Filipinas e Singapura variou de 40% a 75%, dependendo da capacidade local de detecção precoce e manejo clínico. Atualmente, não existem medicamentos ou vacinas licenciados especificamente para a infecção pelo vírus Nipah. Recomenda-se tratamento intensivo precoce para complicações respiratórias e neurológicas graves.  O henipavírus nipahense  (ou vírus Nipah) é considerado um patógeno prioritário para a aceleração de contramedidas médicas em resposta a epidemias e pandemias, como parte do Plano de Pesquisa e Desenvolvimento para Epidemias da OMS.

Recomendações da OMS

Na ausência de uma vacina licenciada ou de um tratamento terapêutico específico para a doença causada pelo vírus Nipah, a redução ou prevenção da infecção em humanos depende da conscientização sobre os fatores de risco. Isso inclui fornecer orientações e reforçar as mensagens de comunicação sobre as medidas que as pessoas podem tomar para reduzir a exposição ao vírus Nipah. O manejo dos casos deve se concentrar na prestação de cuidados de suporte oportunos, apoiados por um sistema laboratorial eficaz e medidas adequadas de prevenção e controle de infecções em unidades de saúde. Recomenda-se tratamento intensivo de suporte para complicações respiratórias e neurológicas graves.  

As mensagens educativas em saúde pública devem focar-se em: 

Reduzir o risco de transmissão de morcegos para humanos 

• Os esforços para prevenir a transmissão devem concentrar-se, em primeiro lugar, em diminuir o acesso dos morcegos à seiva da tamareira e a outros produtos alimentares frescos. O suco de tâmara recém-colhido deve ser fervido e as frutas devem ser bem lavadas e descascadas antes do consumo. Frutas com sinais de mordidas de morcego devem ser descartadas. Devem ser evitadas as áreas onde se sabe que os morcegos se abrigam.

Reduzir o risco de transmissão de pessoa para pessoa

• Deve-se evitar o contato físico próximo e desprotegido com pessoas infectadas pelo vírus Nipah. A lavagem frequente das mãos deve ser realizada após cuidar ou visitar pessoas doentes, juntamente com outras medidas preventivas. 
• Pessoas que apresentem sintomas semelhantes aos da doença de Nipah devem ser encaminhadas a um centro de saúde, pois o atendimento de suporte precoce é fundamental na ausência de tratamento. O rastreamento e o monitoramento de contatos também são essenciais para mitigar a transmissão de pessoa para pessoa.  

Controle de infecções em ambientes de saúde 

• Os profissionais de saúde e de assistência que cuidam de pacientes com suspeita ou confirmação de infecção, ou que manipulam amostras desses pacientes, devem sempre implementar as precauções padrão para prevenção e controle de infecções, em todos os momentos e para todos os pacientes. 
• Ao cuidar de pacientes com suspeita ou confirmação de infecção pelo vírus Nipah (NiV), a OMS recomenda o uso de precauções de contato e gotículas, incluindo máscara cirúrgica bem ajustada, proteção ocular, avental impermeável e luvas de exame. Precauções para transmissão por aerossóis devem ser implementadas durante procedimentos que geram aerossóis, incluindo o isolamento do paciente em um quarto específico para infecções transmitidas pelo ar e o uso de respirador com filtro facial com ajuste adequado em vez de máscara cirúrgica. Casos suspeitos ou confirmados de NiV devem ser colocados em um quarto individual. Para familiares e cuidadores que visitam pacientes com suspeita ou confirmação de NiV, precauções semelhantes devem ser aplicadas.     
• Amostras coletadas de pessoas e animais com suspeita de infecção por NiV devem ser manuseadas por pessoal treinado que trabalhe em laboratórios devidamente equipados. 

Com base nas informações atualmente disponíveis, a OMS não recomenda quaisquer restrições a viagens e/ou comércio.

Fonte: OMS (Organização Mundial da Saúde)

https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON594