Em 5 de maio de 2026, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recebeu um alerta sobre uma doença desconhecida com alta mortalidade relatada na Zona de Saúde de Mongbwalu, Província de Ituri, incluindo quatro profissionais de saúde que faleceram em quatro dias. Após uma investigação aprofundada pela equipe de resposta rápida nas zonas de saúde de Mongbwalu e Rwampara em 13 de maio, o surto foi posteriormente confirmado como doença pelo vírus Bundibugyo (BVD), causada pelo vírus Bundibugyo (BDBV) (espécie Orthoebolavirus bundibugyoense), em 15 de maio.

Em 15 de maio de 2026, o Ministério da Saúde Pública, Higiene e Bem-Estar Social declarou oficialmente o 17º surto de Ebola na República Democrática do Congo, ocorrido nas zonas de contenção de Rwampara, Mongwalu e Bunia.

O primeiro caso suspeito conhecido até o momento, um profissional de saúde, relatou o início dos sintomas, incluindo febre, hemorragia, vômito e mal-estar intenso, em 24 de abril de 2026. O paciente faleceu em um centro médico em Bunia.

Até 15 de maio, foram relatados 246 casos suspeitos e 80 óbitos (quatro óbitos entre os casos confirmados) em três zonas de saúde: Rwampara (seis áreas de saúde afetadas), Mongbwalu (três áreas de saúde afetadas) e Bunia. Vinte e quatro casos suspeitos estão atualmente em isolamento nas três zonas de saúde. Além disso, surtos atípicos de óbitos na comunidade com sintomas compatíveis com a doença do vírus Bundibugyo (BVD) estão sendo investigados em outras zonas de saúde em Ituri e Kivu do Norte.

Um outro caso relatado em 16 de maio, um indivíduo que retornava de Ituri para Kinshasa, testou NEGATIVO para o vírus Bundibugyo em teste confirmatório realizado pelo Institut National de la Recherche Biomédicale (INRB) da RDC e, portanto, não é considerado um caso confirmado.

A maioria dos casos suspeitos ocorre em pessoas entre 20 e 39 anos, sendo que mais de 60% são mulheres, o que sugere riscos significativos associados à transmissão dentro do domicílio e entre cuidadores.

Os testes iniciais de 20 amostras coletadas na Zona de Saúde de Rwampara e analisadas no Laboratório Provincial de Saúde Pública em Bunia, utilizando o teste padrão Ebola Xpert, apresentaram resultado negativo para o vírus Ebola. As amostras foram enviadas ao INRB para análises adicionais, das quais oito foram confirmadas como Orthoebolavirus por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR) em 15 de maio. O sequenciamento genômico confirmou a espécie viral como vírus Bundibugyo (BDBV).

Até 15 de maio, 65 contatos foram cadastrados, sendo 15 identificados como de alto risco. No entanto, o acompanhamento permanece precário devido à insegurança e às restrições de circulação. Vários contatos cadastrados apresentaram sintomas e faleceram antes de poderem ser isolados.

Em 15 de maio de 2026, o Ministério da Saúde de Uganda confirmou um surto de BVD após a identificação de um caso importado da República Democrática do Congo (RDC). O caso trata-se de um idoso que foi internado em um hospital particular em 11 de maio com sintomas graves e faleceu em 14 de maio. O translado do corpo para a RDC para autópsia foi concluído no mesmo dia. Uma amostra clínica coletada na admissão do paciente em 11 de maio foi testada no Laboratório Central de Vigilância e Resposta a Emergências, em Wandegeya, e confirmada como vírus Bundibugyo em 15 de maio de 2026. Um segundo caso importado foi confirmado em 16 de maio em Kampala, em um indivíduo que retornava da RDC sem nenhuma ligação aparente com o primeiro caso. Até o momento desta publicação, nenhuma transmissão local foi identificada em Uganda.

Em 16 de maio de 2026, o Diretor-Geral da OMS, após consultar os Estados Partes onde se sabe que o evento está ocorrendo atualmente, conforme definido nas disposições do Regulamento Sanitário Internacional (2005) (RSI), determinou que a doença Ebola causada pelo vírus Bundibugyo na RDC e em Uganda constitui uma Emergência de Saúde Pública de Âmbito Internacional (ESPII).

Atualmente, acredita-se que o evento tenha se originado na Zona de Saúde de Mongbwalu, na República Democrática do Congo, uma área de mineração com grande movimentação de pessoas, com casos posteriormente migrando para Rwampara e Bunia em busca de atendimento médico. A província de Ituri faz fronteira com o Sudão do Sul e Uganda (e a Zona de Saúde de Bunia fica a menos de 500 km de Uganda). Uma investigação epidemiológica completa e um processo de rastreamento estão em andamento.

O papel de Ituri como centro comercial e migratório, bem como sua proximidade com Uganda e Sudão do Sul, aumentam o risco de exportação regional e transmissão transfronteiriça.

Figura 1. Zonas de saúde afetadas pela doença do vírus Bundibugyo na República Democrática do Congo, em 16 de maio de 2026.

A doença pelo vírus Bundibugyo (BVD) é uma forma grave e frequentemente fatal da doença de Ebola, causada pelo vírus Bundibugyo, uma das espécies do gênero Orthoebolavirus. Trata-se de uma zoonose, sendo os morcegos frugívoros considerados o reservatório natural. A infecção humana ocorre por meio do contato próximo com o sangue ou secreções de animais selvagens infectados, como morcegos ou primatas não humanos, e subsequentemente se dissemina de pessoa para pessoa por meio do contato direto com o sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de indivíduos infectados ou superfícies contaminadas. A transmissão é particularmente amplificada em ambientes de saúde quando as medidas de prevenção e controle de infecções (PCI) são inadequadas e durante práticas funerárias inseguras que envolvem contato direto com o falecido.

O período de incubação da BVD varia de 2 a 21 dias, e os indivíduos geralmente não são contagiosos até o início dos sintomas. Os sintomas iniciais são inespecíficos, incluindo febre, fadiga, dores musculares, dor de cabeça e dor de garganta, o que dificulta o diagnóstico clínico e pode atrasar a detecção. Esses sintomas progridem para sintomas gastrointestinais, disfunção orgânica e, em alguns casos, manifestações hemorrágicas. As taxas de letalidade nos dois últimos surtos de BVD, relatados em Uganda e na República Democrática do Congo em 2007 e 2012, variaram de aproximadamente 30% a 50%.

Diferenciar a diarreia viral bovina (BVD) de outras doenças febris endêmicas, como a malária, é um desafio sem confirmação laboratorial por meio de PCR ou testes baseados em antígenos/anticorpos. O controle depende da rápida identificação dos casos, isolamento e tratamento, rastreamento de contatos, sepultamentos seguros e forte engajamento da comunidade, visto que atualmente não existem vacinas aprovadas ou tratamentos específicos para a BVD.

Em 16 de maio de 2026, o Diretor-Geral da OMS, após consultar os Estados Partes onde se sabe que o evento está ocorrendo, determinou que a doença Ebola, causada pelo vírus Bundibugyo na República Democrática do Congo e em Uganda, constitui uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII), conforme as disposições do RSI. Recomendações temporárias para os Estados Partes serão emitidas. Enquanto isso, a OMS emitiu orientações aos países, conforme descrito abaixo.

Este é o 17º surto de Ebola na RDC desde 1976. O último surto de Ebola no país foi declarado em 4 de setembro de 2025, com um total de 64 casos (53 confirmados e 11 prováveis), incluindo 45 óbitos (taxa de letalidade de 70,3%), relatados em seis áreas de saúde na Zona de Saúde de Bulape, Província de Kasai. O fim do surto foi declarado em 1º de dezembro de 2025. O último surto de BVD foi relatado em 17 de agosto de 2012 pelo Ministério da Saúde da RDC na Província Oriental. Um total de 59 casos, 38 confirmados e 21 prováveis, incluindo 34 óbitos, foram relatados. O surto foi declarado encerrado em 26 de novembro de 2012 pelo Ministério da Saúde.

Este surto ocorre em um contexto epidemiológico e humanitário complexo. Uma lacuna crítica de quatro semanas entre o início dos sintomas do caso índice presumido (25 de abril de 2026) e a confirmação laboratorial do surto (14 de maio de 2025) sugere um baixo índice de suspeita clínica entre os profissionais de saúde. Isso é agravado pela presença de arbovírus e doenças semelhantes à gripe em circulação concomitante, mascarando o índice inicial de suspeita de doença por Ebola e exacerbando a transmissão comunitária. Além disso, a infecção e morte de quatro profissionais de saúde em um intervalo de quatro dias no Hospital Geral de Mongbwalu ressaltam falhas críticas nos protocolos de controle de infecção. Um grande número de mortes na comunidade foi relatado, potencialmente associado a práticas funerárias inseguras.

O conflito em curso na província de Ituri restringe a movimentação das equipes de vigilância, limita o destacamento de Equipes de Resposta Rápida e dificulta o transporte seguro de amostras laboratoriais. O rastreamento de contatos é desafiador devido ao difícil acesso e à alta mobilidade da população, aumentando o risco de que contatos de alto risco sejam perdidos durante o acompanhamento ou nunca sejam identificados.

O papel de Ituri como centro comercial e migratório aumenta o risco de exportação regional. A proximidade com Uganda e Sudão do Sul aumenta o risco de transmissão transfronteiriça caso a triagem nos pontos de entrada e a coordenação e partilha de informações transfronteiriças não sejam reforçadas imediatamente. Em 15 de maio de 2026, o Ministério da Saúde de Uganda notificou um caso importado de BVD (diarreia viral bovina).

As necessidades humanitárias na região são extremas. Ituri tem 273.403 deslocados internos, com um total de 1,9 milhão de pessoas necessitando de ajuda, segundo o Plano de Resposta Humanitária para a RDC em 2026. De janeiro a março de 2026, foram registrados 32.600 novos deslocados e 30.200 retornados. A província registrou 5.800 incidentes de proteção e 11 incidentes contra agentes humanitários.

Ao contrário da doença causada pelo vírus Ebola, não existe vacina licenciada nem terapêutica específica contra o BDBV. As atividades de pesquisa e desenvolvimento estão sendo intensificadas para coordenar os esforços no sentido de desenvolver potenciais contramedidas médicas. A resposta e o controle do surto dependem inteiramente de uma série de intervenções e medidas de saúde pública que precisam ser implementadas de forma rigorosa, incluindo cuidados de suporte, detecção precoce, prevenção e controle de infecções adequados, rastreamento de contatos rigoroso, sepultamentos seguros e envolvimento da comunidade.

Fonte: Organização Mundial da Saúde 

https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON602